Небольшая группа людей с раком прямой кишки только что пережила нечто вроде научного чуда: их рак просто исчез после экспериментального лечения. В очень небольшом испытании, проведенном врачами Мемориального онкологического центра имени Слоуна-Кеттеринга в Нью-Йорке, пациенты принимали препарат под названием достарлимаб в течение шести месяцев. Испытание привело к исчезновению каждой из их опухолей.
В экспериментальную группу вошли всего 18 человек, и еще многое предстоит узнать о том, как работает лечение. Но некоторые ученые говорят, что такого рода результаты никогда не наблюдались в истории исследований рака.
Доктор Ханна Санофф из Комплексного онкологического центра Линебергера при Университете Северной Каролины присоединилась к программе NPR «Все учтено», чтобы рассказать, как работает этот препарат и что он может означать для будущих исследований рака. Хотя она не участвовала в исследовании, доктор Санофф написала о результатах.
Это интервью было слегка отредактировано
О своей первой реакции на результаты:
Я имею в виду, я невероятно оптимистична. Как вы сказали во введении, мы никогда не видели, чтобы что-то работало у 100 процентов людей в медицине рака.
О том, как препарат работает для лечения рака:
Этот препарат относится к классу препаратов, называемых ингибиторами иммунных контрольных точек. Это иммунотерапевтические препараты, которые не воздействуют непосредственно на сам рак, а фактически заставляют иммунную систему человека выполнять свою работу. Это препараты, которые использовались при меланоме и других видах рака в течение достаточно долгого времени, но до недавнего времени не были частью рутинного лечения колоректального рака.
По видам побочных эффектов, которые испытывали пациенты:
Очень, очень мало в этом исследовании — на самом деле, на удивление мало. У большинства людей вообще не было серьезных побочных эффектов.
О том, как это исследование можно рассматривать как «изменяющее практику»:
Мы надеемся, что для этой подгруппы людей, которая составляет всего от 5 до 10 процентов людей с раком прямой кишки, если они смогут продолжать и просто пройти шестимесячную иммунотерапию и не иметь ничего из этого… даже не знаю, какое слово использовать. Часто используется смена парадигмы, но на самом деле это абсолютно смена парадигмы.
О том, почему идея возможности пропустить операцию по лечению рака настолько революционна:
При раке прямой кишки это часть разговора, который мы ведем с кем-то, когда ему ставят диагноз. Мы очень надеемся, что сможем вылечить вас, но, к сожалению, мы знаем, что наши методы лечения оставят вас с последствиями, которые на самом деле могут изменить вашу жизнь. У меня были пациенты, которые после рака прямой кишки годами, а в паре случаев даже десятилетиями почти не выходили из дома из-за последствий недержания мочи и связанного с этим стыда.
О следующих шагах для препарата:
Что я действительно хотела бы, чтобы мы сделали, так это провели более масштабное испытание, в котором этот препарат используется в гораздо более разнообразных условиях, чтобы понять, какой будет реальная, истинная скорость ответа. 100 процентов не получится. Я надеюсь, что в будущем прикушу язык за этим, но я не могу представить, что это будет на 100 процентов. И поэтому, когда мы увидим, какова истинная скорость отклика, я думаю, что мы действительно можем делать это постоянно.